RELACION ENTRE ESTRÉS, MORTALIDAD Y DAR

 

Como ya sabemos el estrés incrementa la probabilidad de desarrollar o incrementar una enfermedad cardiaca, ahora veamos como contrarrestar el incremento de esta probabilidad.

En septiembre 2013 se publicó en el Diario Norteamericano de Salud Publica el articulo titulado Dar a otros y la asociación entre estrés y mortalidad, de Michael J. Poulin, PhD, Stephanie L. Brown, PhD, Amanda J. Dillard, PhD, y Dylan M. Smith, PhD.

El objetivo de esta investigación fue comprobar la hipótesis de que brindar ayuda a otras personas predice una asociación reducida entre estrés y mortalidad.

Este estudio estuvo basado en un artículo publicado por House (et.al. 1988) hace más de 20 años acerca de la fuerte asociación entre conexiones sociales y salud física, según el cual la gente socialmente aislada, comparados con personas con fuertes lazos sociales, presentan un riesgo sustancialmente más alto de mortalidad y morbilidad. A pesar de este hallazgo aun no se establece qué aspectos de las relaciones sociales influyen en la salud física.

Poulin y su equipo examinaron datos de 846 participantes del área de Detroit, Michigan EEUU quienes respondieron una entrevista inicial relacionada con los eventos estresantes de los últimos cinco años y si el participante había ayudado de forma tangible a algún familiar o amigo. La mortalidad y el momento de muerte fueron analizados por medio de obituarios y el reporte mensual de muertes.

Dentro de los resultados, se encontró que el estrés no predice riesgo de mortalidad entre los individuos que brindaron ayuda a otros durante el último año, pero el estrés sí predijo mortalidad entre los individuos que no ayudan a otros.  

Aunque investigaciones anteriores ya habían confirmado la asociación entre relaciones sociales y buena salud física, los resultados de este estudio profundizan al indicar que “los beneficios de salud de la conducta de ayuda derivan específicamente de los procesos amortiguadores del estrés. Este hallazgo proporciona una guía importante para comprender por qué la conducta de ayuda específica puede promover la salud, y, potencialmente, de cómo los procesos sociales en general pueden influir en la salud”, dicen los autores.

Otra de las conclusiones de esta investigación es que la conducta de ayuda a otros trae un beneficio psicosocial único, que promueven la salud, ya que son predictores de participación social o apoyo social recibido, mas allá que otros comportamientos sociales como la compasión, y sin embargo aun se desconocen los mecanismos de este fenómeno. Para finalizar dicen los autores “las relaciones sociales pueden ser ‘beneficiosas’ en la medida en que otorgan a las personas la oportunidad de beneficiar a otros”.

Ahora que conocemos esta información podemos encaminar nuestros esfuerzos no solo a tratar de reducir el estrés sino a ayudar a otros, lo que traería beneficios tanto en nuestra salud física y psicológica como en nuestra vida social. No sobra la invitación a practicar la ayuda al prójimo, recuerda, hoy por ti, mañana por mí.

CONDUCTA SUICIDA COMO CONSECUENCIA DEL ESTRES LABORAL

 

A propósito del 10 de septiembre, Día Mundial de la Prevención del Suicidio queremos compartir algunas cifras importantes que nos pueden advertir y estar alertas sobre las conductas suicidas como consecuencia del estrés laboral o el síndrome de burnout.

Según la Organización Mundial de la Salud, en el mundo se suicidan más de un millón de personas al año, siendo la causa de muerte más frecuente en la población entre 15 y 44 años de edad. De acuerdo a un informe de Medicina Legal, en Colombia, de enero hasta julio de 2013, se presentaron 948 casos de suicidio, reportan que “el rango de edad en el que se registró mayor número de casos para ambos sexos fue el de 20 a 24 años con 128 casos de hombres y 25 de mujeres y, según el departamento del hecho, Bogotá ocupa el primer lugar con 139 registros, seguido de Antioquia con 132 y, en tercer lugar, Valle del Cauca con 93 casos”.

Considerando que estos grupos de personas se encuentran en edad productiva, es conveniente hacer una revisión a la forma en que se esta afrontando el riesgo psicosocial a nivel general en las empresas, ya que un articulo llamado "La conducta suicida como riesgo psicosocial en el trabajo", publicado en la Revista PreventionWorld plantea que “aunque las causas del acto suicida son múltiples; el ambiente laboral (entorno de trabajo, organización del tiempo de trabajo, organización de las funciones y tareas y estructura de la organización) puede convertirse en el precipitante como una consecuencia negativa del estrés laboral, el síndrome de  burnout o el mobbing (…) o una conjunción de los tres factores”.

Aunque en muchos casos se les trata como sinónimos, estas tres situaciones son diferentes y merecen un análisis especial por separado. En principio, el estrés laboral puede ser episódico o crónico, atendiendo a las diferencias individuales (experiencias, creencias, actitudes, aptitudes, etc.) es el segundo el que puede provocar una conducta suicida si no se atiende a tiempo y con las herramientas convenientes.

Los tipos de personalidad también influyen en la aparición y desarrollo de estrés laboral, las personas con personalidad tipo A (agresivas, impacientes, irritables) y las de tipo C (sumisas, inhibidas, reprimidas) tienen mas posibilidad de verse afectados por el estrés laboral.

Las estrategias de afrontamiento individuales también suponen una diferencia, pues aquellas personas cuya motivación para lograr sus objetivos es interna presentan menor riesgo de sufrir estrés laboral, mientas que las que encuentran su motivación en el exterior (suerte o destino) son mas propensos a aquella situación.

Por otra parte, las profesiones que requieren un contacto constante e intenso con otras personas ofrecen una mayor oportunidad de presentar síndrome del burnout cuando se llega a una interacción negativa entre lugar de trabajo, equipo y usuario, dice el informe. Se han realizado múltiples investigaciones para determinar si hay algún tipo de personalidad o característica que facilite la aparición de este síndrome, sin embargo no se han encontrado resultados concluyentes.

Respecto al mobbing, el artículo plantea que deben haber tres factores: un acosador, una victima y un ambiente que permita el mobbing. Igualmente hay varias investigaciones para tratar de ligar ciertas características de personalidad con la posición de victima o acosador, sin ser tampoco concluyentes. En términos generales los acosadores perciben en la victima una amenaza ya sea por su capacidad para el trabajo o sus características personales.

Otras investigaciones realizadas en Europa revelan que, solo en España del 10 al 15% de los suicidios se originaron, directa o indirectamente, de una situación de acoso laboral; sin embargo las empresas no reportan porque desenmascaran un déficit no solo en la productividad de la empresa, sino la forma en que los recursos humanos y sus riesgos psicosociales están siendo administrados.

Interesantemente también hay investigaciones que demuestran que el suicidio en compañeros de trabajo es mas contagioso que en otras situaciones. Esta conclusión es estadísticamente significativa solo en hombres, debido a su tendencia a no buscar ayuda ni reportar enfermedades mentales no diagnosticadas, ni tratadas.

Fernando Mansilla, autor del articulo de PreventionWorld, propone que la “prioridad debe ser redefinir el significado de un trabajo bien hecho, llevar a cabo una revolución en el manejo de organizaciones corporativas y personal”.

Así como el suicidio no es unicausal, las medidas preventivas tampoco deben serlo, se debe prestar atención a las señales de alerta y promover campañas que impulsen la conciencia en la salud mental y el manejo asertivo del estrés laboral. 

Conociendo este panorama en un país iberoamericano, de una cultura tan cercana a la nuestra, seria pertinente iniciar estudios de investigación y diagnostico en Colombia con el fin de tomar las medidas preventivas, o si es el caso, correctivas a tiempo y no esperar una situación irremediable.

LA SALUD MENTAL PRODUCE FELICIDAD

Todas las personas del mundo buscan la felicidad, algunos la encuentran en el trabajo, el dinero, el servicio social, pero el segundo Reporte de Felicidad Mundial deNaciones Unidas (2013) plantea una amplia visión del concepto de felicidad y su percepción por parte de ciudadanos de más de 150 países.

En una escala de 0 a 10, se evaluaron 6 factores: producto interno bruto, expectativa de vida sana, tener a alguien con quien contar, libertad percibida para tomar decisiones, ausencia de corrupción y generosidad. En comparación con el primer informe, el nivel de felicidad mejoro significativamente en 60 países y empeoró en 41.

Los países que encabezan la lista son: Dinamarca, Noruega, Suiza, países Bajos y Suecia con un promedio de evaluación de vida de 7.6 sobre 10. Mientras los países menos felices son Togo, Benin, Republica Central Africana y Sierra Leona, con un promedio de 3.4. Colombia se encuentra en el puesto 25 en satisfacción con la vida y sensación de felicidad.

Un punto clave de esta investigación, no es solamente medir el nivel de felicidad de los países del mundo, sino descubrir qué afecta la felicidad. Aparentemente es la salud mental el aspecto determinante en la percepción de felicidad de una persona. El informe plantea que éste es el aspecto más personal e importante y afecta a un tercio de todas las familias directa o indirectamente, aunque no es abiertamente reconocido debido a sentimientos de culpa e impotencia de los que sufren la enfermedad y sus familiares.

El informe continúa: “en países desarrollados la mitad de las enfermedades de las personas en edad productiva, son mentales”, pero hasta ahora son reconocidas como tal por la Naciones Unidas, haciendo clara la necesidad de un “cambio de percepción”. La necesidad clave es el acceso más amplio a terapias psicológicas basadas en evidencia.

La felicidad, a su vez, también tiene favorecedores efectos secundarios: “la gente feliz vive más, son más productivos, ganan más y también son mejores ciudadanos”. 

Con los resultados de esta investigación, vale la pena preguntarnos, si siempre buscamos la felicidad, qué estamos haciendo por nuestra salud mental?

EL ESTRÉS ALTERA LA TERAPIA COGNITIVA DE REGULACIÓN EMOCIONAL

En una investigación publicada recientemente por PNAS (Proceedings of the Nacional Academy of Sciences of the United States of America) se demostró que el estrés cotidiano afecta la puesta en marcha de mecanismos de reestructuración cognitiva en manejo de miedos y ansiedad.

Investigaciones anteriores han demostrado que las terapias cognitivas de regulación emocional funcionan efectivamente en laboratorios, sin embargo se nos presentan inconvenientes al momento de poner a funcionar estas estrategias en la vida cotidiana, donde hay cierto nivel de estrés. De acuerdo al articulo, “el resultado exitoso en el contexto experimental se debe al exclusivo funcionamiento de la corteza prefrontal, misma que se ve rápidamente afectada bajo estrés”.

El experimento, realizado por Elizabeth Phelps, del Departamento de Psicología y el Centro para la Ciencia Neural de la Universidad de Nueva York, consistió en generar una respuesta de temor a un grupo de personas, por medio de la proyección de imágenes con serpientes o arañas, algunas acompañadas por un leve choque eléctrico, otras no. Después los participantes reportaron las emociones asociadas a cada estimulo e inmediatamente fueron entrenados en el uso de una estrategia de regulación cognitiva, reportando nuevamente la intensidad de sus emociones.

Al día siguiente se convocó únicamente a quienes reportaron un aprendizaje del miedo y se dividió al grupo en dos. Los investigadores manipularon los niveles de estrés pidiendo al primer grupo introducir la mano en agua helada, con el fin de causar un nivel moderado de estrés (grupo estrés) y al segundo grupo introducir la mano en agua a temperatura ambiente (grupo control) durante tres minutos antes de repetir la sesión de condicionamiento. Para asegurar la efectividad en la manipulación del nivel de estrés, los investigadores midieron la concentración de cortisol (hormona segregada por el cuerpo para facilitar la respuesta ante el estrés) en la saliva de los participantes. Posteriormente se realizo la segunda proyección de imágenes y se evaluó el uso de la técnica de regulación cognitiva emocional aprendida el día anterior.

Los resultados indican que “el estrés agudo altera la capacidad para acceder a la regulación cognitiva para controlar las respuestas de miedo ante las señales de aversión. Aunque ambos grupos fueron entrenados en regulación cognitiva, solo el grupo de no estresados fue capaz de utilizar esta técnica para disminuir exitosamente la excitación por miedo. En contraste, las respuestas de miedo en el grupo de estrés fueron comparables a las reportadas durante la adquisición del miedo inicial, antes de cualquier entrenamiento en regulación.”

 “Esta investigación es única al hacer explicita la manipulación de niveles de estrés en humanos sanos durante una tarea de regulación cognitiva emocional, precisamente cuando esta capacidad puede verse comprometida” concluyó el equipo investigador, sugiriendo que “dichas estrategias pueden ser bastante ineficaces ante la presencia del estrés”.

Con esta investigación se resalta la importancia del adecuado manejo del estrés en la vida cotidiana, pues no hace falta padecer un trastorno de ansiedad para tener que aprender a controlar situaciones de riesgo.

 Acceso al artículo completo en ingles Cognitive emotion regulation fails the stress test

Equilibrio y balance emocional son algunas
consecuencias de la practica de Mindfulness
 

ACEPTACIÓN Y SALUD MENTAL

En el año 1979 el Dr. Jon Kabat-Zinn creó el concepto de Mindfulness en la universidad de Massachusetts. Hoy, los licenciados Maria Noel Anchorena y Javier Cándarle, en el artículo Un cambio atento: el cultivo de Mindfulness en el manejo del estrés y la ansiedad, publicado por la Sociedad Mindfulness y Salud, nos explican cómo éste concepto se aplica en el manejo del estrés y la ansiedad, mediante la "conciencia plena" del momento presente.

El programa de Reducción del Estrés basado en mindfulness propende la conexión cuerpo-mente prestando atención a los pensamientos, emociones, reacciones y su rol dentro de la calidad de vida y la salud. 

La aceptación también es un concepto clave dentro del Mindfulness, ya que el simple hecho de aceptar las emociones y sensaciones de malestar, tensión o ansiedad, sin querer modificarlas supone un cambio en la estrategia de afrontamiento de las situaciones, que a la vez modifica la intensidad y la percepción de la experiencia. De esta forma, y con la continua práctica se pueden identificar con antelación las señales de ansiedad y estrés en el cuerpo, brindando control sobre la experiencia presente. Así la persona desarrolla recursos internos y  nuevas maneras de responder a las situaciones, que la llevan a una regulación de sus reacciones y dan lugar a una respuesta mas consiente y elegida.

Algunas de las consecuencias de la practica continua de mindfulness son:

• Desarrollo de habilidades de autorregulación que implican un mayor equilibrio y balance emocional para manejar y afrontar el estrés, el dolor y las demandas de la vida cotidiana.
• Mayor toma de conciencia de la relación entre el cuerpo, la mente y las emociones dándose cuenta de como éstas influyen en el manejo del estrés, la salud y la calidad de vida.
• Rol activo y responsable en el mejoramiento de la salud y calidad de vida

Actualmente, el programa de Reducción del Estrés basado en Mindfulness se aplica en ámbitos educativos y laborales logrando aumentar la efectividad y eficiencia de las personas. 

Ver articulo completo en Mindfulness en el manejo del estrés y la ansiedad

Entrenamiento en meditación tipo mindfulness cambia la estructura del cerebro en 8 semanas

ScienceDaily publico un articulo que afirma que se ha comprobado que entrenamiento en reducción de estrés basado en meditación mindfulness, podría cambiar la estructura del cerebro en 8 semanas.

Participar en un programa de entrenamiento en meditación mindfulness de 8 semanas, parece hacer cambios mensurables en las regiones cerebrales asociadas con la memoria, el sentido de la empatía, de sí mismo, y el estrés. En un estudio publicado el 30 de enero en Psiquiatría de investigación: Neuroimagen (Psychiatry Research: Neuroimaging), por un equipo liderado por el Massachusetts General Hospital (MGH), quienes  informan los resultados de su estudio, el primero en documentar en el tiempo, los cambios producidos por la meditación en la materia gris del cerebro. 

"Aunque la práctica de la meditación está asociada con una sensación de tranquilidad y relajación física, los médicos han afirmado durante mucho tiempo que la meditación también proporciona beneficios cognitivos y psicológicos que persisten durante todo el día", dice Sara Lazar, PhD, del MGH Psychiatry Research: Neuroimaging, autor principal del estudio. "Este estudio demuestra que los cambios en la estructura del cerebro puede ser la base de algunas de estas mejoras y que la gente se sienta mejor, no sólo porque están gastando tiempo de relax." 

Estudios previos del grupo de Lazar y otros encontraron diferencias estructurales entre los cerebros de los profesionales de la mediación con experiencia y los individuos sin antecedentes de la meditación, la observación de un engrosamiento de la corteza cerebral en áreas asociadas con la atención y la integración emocional. Pero las investigaciones no pudieron documentar que esas diferencias han sido producidos efectivamente por la meditación. 

Para el estudio actual, las imágenes de RM se toman de la estructura cerebral de 16 participantes del estudio antes de dos semanas y después de haber participado de 8 semanas de Reducción de Estrés Basada en Mindfulness (MBSR), Programa de la Universidad de Massachusetts Centro de Mindfulness. Además de las reuniones semanales que incluían la práctica de la meditación mindfulness - que se centra en la conciencia sin prejuicios de sensaciones, sentimientos y estado de la mente - los participantes recibieron grabaciones de audio para la práctica de meditación guiada y se les pidió realizar un seguimiento de cuánto tiempo se practica cada día. Un conjunto de imágenes de RM cerebral se tomaron de un grupo control de no meditadores en un intervalo de tiempo similar.

El grupo de participantes de meditación reportó haber gastado un promedio de 27 minutos cada día para la práctica de ejercicios de mindfulness, y sus respuestas a un cuestionario indicado mejoras significativas en comparación con las respuestas antes de la participación. El análisis de las imágenes de RM, que se centró en las áreas donde las diferencias asociadas a meditación, fueron vistos en estudios anteriores, donde se encuentra un aumento de la densidad de materia gris en el hipocampo, conocida por su importancia para el aprendizaje y la memoria, y en las estructuras asociadas a la auto-conciencia, la compasión y la introspección. 

De acuerdo a los informes de los participantes, también se correlaciono el entrenamiento en mindfulness con la disminución de la densidad de materia gris en la amígdala, que se sabe que juega un papel importante en la ansiedad y el estrés. 

Aunque no hubo cambios en una estructura asociada a la auto-conciencia llamada la ínsula, que habían sido identificados en estudios anteriores, los autores sugieren que la práctica de la meditación a largo plazo podría producir cambios en esa área. Ninguno de estos cambios se observaron en el grupo control, lo que indica que no tuvieron resultados, simplemente se dan con el paso del tiempo. 

"Es fascinante ver la plasticidad del cerebro y que, mediante la práctica de la meditación, podemos jugar un papel activo en el cambio del cerebro y puede aumentar nuestro bienestar y calidad de vida.", Dice Britta Hölzel, PhD, autor principal del artículo e investigador en el MGH y la Universidad de Giessen en Alemania. "Otros estudios en diferentes poblaciones de pacientes han demostrado que la meditación puede mejorar de forma significativa una variedad de síntomas, y ahora estamos investigando los mecanismos subyacentes en el cerebro que facilitan este cambio."

Amishi Jha, PhD, un neurocientífico de la Universidad de Miami que investiga los efectos de entrenamiento de la mente-en los individuos en situaciones de alto estrés, dice: "Estos resultados arrojan luz sobre los mecanismos de acción del entrenamiento en reducción de estrés basado en mindfulness. Demuestran que la experiencia  de estrés de una persona, no sólo puede reducirse con un programa de entrenamiento en mindfulness de 8 semanas, pero que este cambio de experiencia se corresponde con los cambios estructurales en la amigdala, un hallazgo que abre las puertas a muchas posibilidades para nuevas investigaciones sobre el potencial de MBSR de proteger contra las enfermedades relacionadas con el estrés, como el trastorno de estrés post-traumático. " Jha no era uno de los investigadores del estudio.

Si desea terminar de consultar el articulo dar click al link http://www.massgeneral.org/about/pressrelease.aspx?id=1329 

Tomado de la sección News Releases del General Hospital of Massachusetts 

Derechos reservados por General Hospital of Massachusetts y ScienceDaily

Meditación y Control del Dolor

National Geographic, nos presenta un video denominado "La increíble maquina humana" en el cual varios científicos analizan el complejo funcionamiento del cuerpo humano y los millones de células que permiten que podamos realizar ciertas acciones. Parte del proceso exploratorio del cuerpo humano, nos lleva hasta el cerebro, y se detiene en como su funcionamiento puede llegar a ser de alguna manera orientado por nuestras intervenciones, una de las cuales parecer ser la medicación. 

Es así como en el documental nos permiten observar parte de sus procesos experimentales a través de los cuales intenta identificar los cambios cerebrales en personas que realizan meditación, así como la relación de este ejercicio con el manejo del dolor.

En el presente vídeo, podrá observar las conclusiones a la que llegaron diferentes científicos sobre los beneficios que se podrían obtener si se practica habitualmente, métodos de relajación y meditación.

Por otra parte, queríamos compartir con ustedes un artículo publicado en 2009 en la revista JAMA: Association of an Educational Program in Mindful: Communication With Burnout, Empathy, and Attitudes Among Primary Care Physicians. (Autores: Michael S. Krasner; Ronald M. Epstein; Howard Beckman).

El artículo se basa en el reconocimiento de los altos niveles de estrés, en personas que proporcionan cuidados primarios, como los profesionales de la salud, siendo esto relacionado a burnout, desgaste y menor calidad en la atención. Por lo cual buscan determinar si un programa de educación intensiva en mindfulness, comunicación y autoconciencia, son asociados a una mejoría en la atención de los profesionales de la salud.

El articulo muestra que la participación en un programa mindfulness de comunicación se podría asociar con mejorías a corto plazo y largo plazo, en las sensaciones de bienestar y actitudes relacionados con la atención a pacientes.

Si desea consultar el articulo de JAMA, puede ingresar al siguiente link: Asociación de un programa de educación comunicación mindfulness  con burnout, empatia y actitudes a través del cuidado primario. 

Video: National Geographic: "La increíble Maquina Humana"
Información: JAMA Journal of American Medical Asociation 

Director Blog: Ariel Alarcón Prada Medico Psiquiatra
Colaborador: Luz Karime Jimenez Jaimes Psicóloga

¿El Estrés Incide En La Memoria?

El neurólogo Facundo Manes, director del Instituto de Neurología Cognitiva (Ineco), explica a lanacion.com que "el olvido es fisiológicamente necesario, como dormir", pero se explaya en los casos cotidianos en los que algunas personas tienen especies de lagunas temporarias.

¿Por qué nos olvidamos de las cosas? ¿Dónde quedó la llave que hasta recién estaba acá? ¿Dónde pusimos el libro que necesitamos consultar? ¿Por qué se me pasó la comida si sabía que ya casi estaba lista? El estrés, uno de los grandes responsables de la desatención que lleva a no recordar cuestiones cotidianas.

Según explica Manes, también director del Instituto de Neurociencias de la Fundación Favaloro, no hay lesiones neuronales que expliquen estos olvidos. Más bien, agrega, este tipo de memoria, se afecta por la falta de atención. Allí, el estrés y la ansiedad tienen un rol preponderante.

"El estrés es una respuesta fisiológica normal, pero cuando es crónico y todos los días tenemos más de lo necesario hay una descompensación y se afecta la memoria", dice. Esta está constituida por tres etapas: atención, consolidación y evocación. Manes enfatiza: "La memoria se afecta mucho por problemas anímicos; sobre todo, se perjudica lo atencional, la etapa de la adquisición de la información y, después, por eso cuesta recordar".

Así, uno de los caminos para reducir episodios de lagunas mentales es tratar el estrés y la ansiedad. La psicóloga Cecilia Lotero, miembro del Instituto de Psicología Argentina (Inepa), manifiesta a lanacion.com que cada vez más pacientes le hablan de sus olvidos. La especialista coincide con su colega al centrar el problema en lo atencional.

"Hay personas con diálogos internos, muy metidos en sus cosas, que viven ansiosos y estresados con lo suyo y entonces están desatentos a lo que ocurre en el exterior", señala. Según agrega, estar metidos en esa realidad interna en esa especie de "darse manija", los vuelve despistados ante lo que los rodea.

Esta situación de desatención es lo que después dificulta recordar algunas cosas que ocurrieron alrededor. "En los tratamientos proponemos trabajar con esos diálogos internos para poder cortar con la crítica interna que los abstrae de todo. Sólo si alguien está verdaderamente en contacto con la realidad objetiva, vivirá y recordará a pleno lo vivido".

Derechos Reservados del Diario Lanacion.com

Estrés Durante El Embarazo Asociado A Asma En Los Hijos

A partir de una investigación en la cual se realizó un exhaustivo análisis en marcadores inmunes de sangre en el cordón umbilical, parece que el estrés sufrido durante el periodo de embarazo aumenta el riesgo de asma en los hijos.

Esto fue revelado por los investigadores que lideraron un estudio del Hospital Brigham y las Mujeres y la Escuela de Medicina de Harvard en Boston (Estados Unidos) que fue publicado el pasado mes en la revista “Journal of Respiratory and Critical Care Medicine”.

Los científicos analizaron las diferencias en los marcadores inmunes en la sangre del cordón de bebés nacidos de madres con ambientes muy estresantes y de madres con niveles bajos de estrés y descubrieron importantes diferencias en patrones que podrían estar asociados con el riesgo de asma en años posteriores de la vida, según revela Europapress.

El estudio se realizó con mujeres embarazadas en varias ciudades, incluyendo Boston, Baltimore, Nueva York y Saint Louis. Sus familias pertenecían a grandes minorías étnicas y el 20 por ciento de ellas vivían bajo el umbral de la pobreza. La madre o padre de cada niño tenía un antecedente de asma o alergia. Con un total de 557 familias se realizaron cuestionamientos detallados sobre varios estresores en su hogar, como violencia doméstica, en su situación financiera y en su comunidad.

Posteriormente, cuando nacieron los bebés se tomó muestra de la sangre de su cordón y se estimularon células inmunes aisladas con varios factores, como alérgenos y estimulantes virales y bacterianos, después se analizó la producción de citoquinas como indicadores de cómo el sistema inmune infantil respondía al ambiente.

La doctora Rosalind Wright, del Hospital Brigham y las Mujeres y responsable del trabajo, afirma que: "este es el primer estudio en humanos que muestra que un mayor estrés durante el embarazo en una minoría de mujeres urbanitas está asociado con diferentes patrones de producción de citoquinas en la sangre del cordón ante varios estímulos ambientales en relación con bebés nacidos de madres menos estresadas".

Al parecer, el asma es más prevalente en las minorías étnicas y entre las comunidades desfavorecidas de las ciudades pero la disparidad no se explica por completo por los factores físicos conocidos. Según la publicación en Europapress Las mujeres que viven en el interior de las ciudades también experimentan un estrés significativo, en particular las mujeres de las minorías sociales.

El equipo investigativo refiere que aun se conoce poco el papel del estrés en el desarrollo del asma, pero los estudios en animales han sugerido que el estrés materno en el embarazo influye en el sistema inmune de la descendencia ya desde el útero.

Los resultados de la investigación les permitió a los científicos descubrir que los patrones de citoquinas relacionados con ciertos estimulantes diferían basándose en el nivel de estrés que tenían las madres. Según Wright: “los patrones de citoquinas observados en los grupos de estrés elevado, que indican cómo funciona el sistema inmune del bebé al nacer, podrían ser un marcador del mayor riesgo de desarrollar asma y alergia a medida que se vuelven mayores. (…) Los descubrimientos actuales sugieren que el estrés psicológico participa en la programación de la respuesta del sistema inmune de los bebés y que esta influencia comienza durante el embarazo”.

Director: Ariel Alarcón Prada Médico Psiquiatra
Colaborador: Luz Karime Jiménez Jaimes Psicóloga
Fuentes: Europapress (derechos reservados)

Fibromialgia y Estrés: Un Recurso Necesario Para la Recuperación

Basados en la definición proporcionada por Family Doctor: Healht Infotmation for The WHole Family, la fibromialgia “es un trastorno que causa dolor en los músculos, articulaciones, ligamentos y tendones. El dolor ocurre en áreas llamadas "puntos hipersensibles". Los puntos hipersensibles comunes son la parte delantera de las rodillas, los codos, las articulaciones de las caderas y alrededor del cuello”. Además de estimarse que afecta hasta un 5% de la población incluyendo a los niños.

Éste trastorno, al parecer tiene una relación de cuidado con los niveles de estrés, así lo revela un estudio que se realizó en el Departamento de Psicología de la Universidad Rey Juan Carlos, en la cual afirman que los pacientes que padecen fibromialgia presentan mayor dificultad en la recuperación de estresores, dado que el ciclo de recuperación del estrés se podría asociar a procesos cognitivos que afectan el comportamiento de los pacientes a la hora de experimentar dolor, así lo revelan en Plataformasinc: Servicio de Información y Noticias Científicas en la web.

Para lograr determinar la relación entre el estrés y la fibromialgia, se llevo a cabo un estudio empírico a través de un cuestionario modelo presentado a 130 mujeres diagnosticada de fibromialgia, pacientes de la Fundación Hospital Alcorcón de Madrid y miembros de la Asociación de Fibromialgia de la Comunidad de Madrid. La edad media entre las participantes fue de 53.14 años, 70% de ellas casadas, 76% estudios de Bachillerato y el 68.5% desempleadas, así lo revela Plataformasinc.

De la investigación se derivo que los estresores o situaciones estresantes, pueden llegar a causar un daño mayor y en algunos casos irreversibles a la salud, por lo que se precisa necesaria la puesta en práctica de técnicas cognitivo-conductuales en búsqueda de un equilibrio entre el estrés y el proceso de recuperación, durante el cual se experimenta dolor. Siendo el principal objetivo del tratamiento, que los pacientes aprender a tener un mayor autocontrol sobre sus respuestas frente a la enfermedad.

Así lo refiere José Luis González Gutiérrez, principal autor de la investigación: “Aquella persona que no confía en sus capacidades para hacer frente a los estresores generales o específicos derivados de la propia enfermedad, se centrará más en sus problemas, en su enfermedad y en los dolores, sin darse una tregua para el descanso y el esparcimiento. En la medida en que tú percibes mayor control sobre ti mismo y sobre la situación que te rodea, es más probable que encuentres un adecuado balance entre estrés y recuperación".

Basándose en la creencia que “los niveles de estrés mantenidos en el tiempo de manera patológica, pueden dar lugar a la modificación del funcionamiento de los sistemas inmunológicos, nervioso y endocrino. (…) se pueden ver dañados ciertos mecanismos de modulación del dolor, de manera que el estrés es un factor que influye directamente en el mantenimiento de muchas enfermedades que cursan con dolor crónico”.

De esta manera, un mejor manejo de los niveles de estrés, se asocian a una prevención o factor protector de daños derivados de la enfermedad de fibromialgia, así como un mejor proceso de recuperación de la misma, en tanto que al tener mayor manejo de las respuestas de dolor, se podrían considerar un número adecuado de actividades de tratamiento en pro de la recuperación, además de un funcionamiento equilibrado de los sistemas inmunológicos y nerviosos asociados. 

Director: Ariel Alarcón Prada Médico Psiquiatra

Colaborador: Luz Karime Jiménez Jaimes Psicóloga

Fuentes: Plataformasinc y FamilyDoctor.org

EL ESTRÉS, LA SALUD FISICA Y LA SALUD MENTAL

El estrés, la salud física y mental están íntimamente interrelacionados afectándose mutuamente en una serie muy amplia de fenómenos. Tres aspectos claves a tratar son:
• La primera es la duración: es diferente si el estado de tensión del sujeto es agudo, permanente o reiterativo.
• Lo segundo, la capacidad disruptiva de la reacción; es decir, si los síntomas son tan severos que trastornan las actividades cotidianas de la persona, el trabajo o la recreación.
• El tercero, al que hemos aludido antes, es la capacidad subjetiva de cada uno para hacerle frente a la situación o situaciones específicas. Si el balance es a favor de los estresores, nos podemos enfermar.