CONDUCTA SUICIDA COMO CONSECUENCIA DEL ESTRES LABORAL 2

Continuando con nuestro artículo sobre CONDUCTA SUICIDA COMO CONSECUENCIA DEL ESTRES LABORAL, vamos a ampliar un poco esta información con el fin de profundizar en el tema, basados en resultados de investigaciones expuestos por Cesar Martínez en RiesgosLaborales.com.

                    

Como mencionamos en nuestro primer articulo, las variables que pueden llevar al suicidio pueden ser el burnout, mobbing, estrés postraumático; y ahora introducimos dos nuevas situaciones: Karoshi y Karojisatsu (términos japoneses asociados a la muerte por causas laborales), que explicaremos mas adelante.

Referentes al burnout son muchas las investigaciones que coinciden en concluir que las profesiones que implican atención a usuarios o personal de la salud, son mas propensas a sufrir el Síndrome de Quemado, manifestado inicialmente por agotamiento emocional, despersonalización y bajo sentido de autorrealización. Los profesores, médicos y personal de atención sanitaria son quienes mas afectados se ven por el síndrome.

Una investigación realizada por Wallace, JE et al. (2009), que analizo el estado de salud de los médicos durante 24 años, concluyó que entre un 25% y un 60% sufren de burnout. Mientras investigaciones españolas (Mingote Adán, JC, 1998) descubrieron diferencias dentro del mismo grupo de profesionales, señalando la influencia del nivel de atención donde trabajan los médicos, pues según este estudio los médicos que trabajan con pacientes de alta mortalidad sufren mas por burnout, a esto se le suma el tabaquismo, la ingesta de café y bebidas alcohólicas y el consumo de sustancias psicoactivas.

Así, el burnout no solo tiene consecuencias a nivel psicológico, como la depresión, entre otros, sino a nivel neurológico, pues dificulta la neurogenesis y a su vez afecta la movilización de estrategias de afrontamiento en situaciones estresantes. 

Entre los trastornos asociados al mobbing se encuentran: Trastorno de Ansiedad Generalizada, Trastorno de pánico, depresión, Síndrome de Estrés Postraumático, trastornos de somatización, adicciones, cambios de personalidad y en ultima instancia el suicidio.

El experto en mobbing, Heinz Leyman, ha realizado múltiples investigaciones sobre el tema, y ha encontrado que, en Suecia entre el 10 y el 20% de los suicidios se dieron por causas laborales; este porcentaje es mayor al presentado en las investigaciones españolas donde las cifran alcanzaban un 15%. Adicionalmente la elección del lugar del suicidio también tiene intenciones comunicativas, pues si se realiza en el lugar de trabajo “se puede interpretar como un último intento de rebeldía o como una acusación póstuma”.

Por otra parte, un estudio realizado en Japón demostró que el riesgo de suicidio esta mas asociado con bajo control sobre el trabajo que a la carga de trabajo en si. A esta situación se le designo karojisatsu, mientras el Karoshi es el término japonés empleado para la muerte como consecuencia de exceso de trabajo, que genera una hemorragia o infarto cerebral o un infarto, lo cual es confirmado por las numerosas investigaciones sobre la relación entre el estrés y las enfermedades cardiovasculares.

La condición psicológica que presenta más riesgo de suicidio es el Trastorno de estrés postraumático, siendo la probabilidad de un 90%, seis veces mayor que en personas sin enfermedades mentales. En ámbitos laborales, situaciones como violencia, delitos, robos, accidentes o muerte repentina pueden ocasionar un trastorno de estrés postraumático. Investigaciones señalan que son los adultos jóvenes quienes tienen mayor riesgo de suicidio (Wonderlich, U y cols., 1997).

En Europa, las medidas para reducir el riesgo laboral y atender la salud mental, se establecieron en 2008 en el “Pacto Europeo para la Salud Mental y el Bienestar” donde se reconoció que las condiciones laborales representan un papel significativo de la salud mental y que su mala administración puede llevar a la aparición de enfermedades mentales o finalmente al suicidio.

Por su parte en Colombia, de acuerdo a la ley 1616 de Salud Mental, son las Administradoras de Riesgos Laborales quienes deben generar estrategias, servicios y programas tendientes a proteger, mejorar y recuperar la salud mental de los trabajadores. Sin embargo, las empresas son las primeras que deben reconocer no solo la importancia de tomar medidas correctivas cuando se presentan condiciones mentales sino de ejecutar medidas preventivas y asegurar el bienestar físico y mental de los trabajadores.

Bibliografía

MINGOTE ADÁN, J.C. El paciente que padece un trastorno depresivo en el trabajo. Med Segur Trab 2009; 55 (214): 41-63. Neuropsychopharmacology (2004)29:1765-1781.

Presidencia de la Republica, Ley 1616 de 21 de Enero de 2013 Ley de SaludMental y otras disposiciones. 

CONDUCTA SUICIDA COMO CONSECUENCIA DEL ESTRES LABORAL

 

A propósito del 10 de septiembre, Día Mundial de la Prevención del Suicidio queremos compartir algunas cifras importantes que nos pueden advertir y estar alertas sobre las conductas suicidas como consecuencia del estrés laboral o el síndrome de burnout.

Según la Organización Mundial de la Salud, en el mundo se suicidan más de un millón de personas al año, siendo la causa de muerte más frecuente en la población entre 15 y 44 años de edad. De acuerdo a un informe de Medicina Legal, en Colombia, de enero hasta julio de 2013, se presentaron 948 casos de suicidio, reportan que “el rango de edad en el que se registró mayor número de casos para ambos sexos fue el de 20 a 24 años con 128 casos de hombres y 25 de mujeres y, según el departamento del hecho, Bogotá ocupa el primer lugar con 139 registros, seguido de Antioquia con 132 y, en tercer lugar, Valle del Cauca con 93 casos”.

Considerando que estos grupos de personas se encuentran en edad productiva, es conveniente hacer una revisión a la forma en que se esta afrontando el riesgo psicosocial a nivel general en las empresas, ya que un articulo llamado "La conducta suicida como riesgo psicosocial en el trabajo", publicado en la Revista PreventionWorld plantea que “aunque las causas del acto suicida son múltiples; el ambiente laboral (entorno de trabajo, organización del tiempo de trabajo, organización de las funciones y tareas y estructura de la organización) puede convertirse en el precipitante como una consecuencia negativa del estrés laboral, el síndrome de  burnout o el mobbing (…) o una conjunción de los tres factores”.

Aunque en muchos casos se les trata como sinónimos, estas tres situaciones son diferentes y merecen un análisis especial por separado. En principio, el estrés laboral puede ser episódico o crónico, atendiendo a las diferencias individuales (experiencias, creencias, actitudes, aptitudes, etc.) es el segundo el que puede provocar una conducta suicida si no se atiende a tiempo y con las herramientas convenientes.

Los tipos de personalidad también influyen en la aparición y desarrollo de estrés laboral, las personas con personalidad tipo A (agresivas, impacientes, irritables) y las de tipo C (sumisas, inhibidas, reprimidas) tienen mas posibilidad de verse afectados por el estrés laboral.

Las estrategias de afrontamiento individuales también suponen una diferencia, pues aquellas personas cuya motivación para lograr sus objetivos es interna presentan menor riesgo de sufrir estrés laboral, mientas que las que encuentran su motivación en el exterior (suerte o destino) son mas propensos a aquella situación.

Por otra parte, las profesiones que requieren un contacto constante e intenso con otras personas ofrecen una mayor oportunidad de presentar síndrome del burnout cuando se llega a una interacción negativa entre lugar de trabajo, equipo y usuario, dice el informe. Se han realizado múltiples investigaciones para determinar si hay algún tipo de personalidad o característica que facilite la aparición de este síndrome, sin embargo no se han encontrado resultados concluyentes.

Respecto al mobbing, el artículo plantea que deben haber tres factores: un acosador, una victima y un ambiente que permita el mobbing. Igualmente hay varias investigaciones para tratar de ligar ciertas características de personalidad con la posición de victima o acosador, sin ser tampoco concluyentes. En términos generales los acosadores perciben en la victima una amenaza ya sea por su capacidad para el trabajo o sus características personales.

Otras investigaciones realizadas en Europa revelan que, solo en España del 10 al 15% de los suicidios se originaron, directa o indirectamente, de una situación de acoso laboral; sin embargo las empresas no reportan porque desenmascaran un déficit no solo en la productividad de la empresa, sino la forma en que los recursos humanos y sus riesgos psicosociales están siendo administrados.

Interesantemente también hay investigaciones que demuestran que el suicidio en compañeros de trabajo es mas contagioso que en otras situaciones. Esta conclusión es estadísticamente significativa solo en hombres, debido a su tendencia a no buscar ayuda ni reportar enfermedades mentales no diagnosticadas, ni tratadas.

Fernando Mansilla, autor del articulo de PreventionWorld, propone que la “prioridad debe ser redefinir el significado de un trabajo bien hecho, llevar a cabo una revolución en el manejo de organizaciones corporativas y personal”.

Así como el suicidio no es unicausal, las medidas preventivas tampoco deben serlo, se debe prestar atención a las señales de alerta y promover campañas que impulsen la conciencia en la salud mental y el manejo asertivo del estrés laboral. 

Conociendo este panorama en un país iberoamericano, de una cultura tan cercana a la nuestra, seria pertinente iniciar estudios de investigación y diagnostico en Colombia con el fin de tomar las medidas preventivas, o si es el caso, correctivas a tiempo y no esperar una situación irremediable.